慢性腎小球腎炎和其他慢性腎病一樣，其發(fā)展過程具有漸變性，早期癥狀非常不明顯，而且部分癥狀與一般的疲勞過度、作息規(guī)律不正常造成的一些常見亞健康表現(xiàn)相似，例如腰痛、貧血、高血壓等，很難引起患者注意，并且此病根據(jù)發(fā)病原理不同，有著不同的臨床表現(xiàn)，是一個確診異常有難度的慢性疾病，而更讓人頭疼的是，此病隱匿性非常強。

慢性腎小球腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為：

1、腰痛：輕者腰部酸軟，重者腰痛，勞累后加重，部位以脊肋角為主。

2、貧血：慢性腎炎可有輕度到中度以上貧血，多數(shù)與腎內(nèi)促紅細胞生成素減少有關(guān)，至終末期腎炎，則出現(xiàn)嚴重貧血。

3、尿異常改變：是慢性腎炎患者必有的癥狀，包括尿量變化和鏡檢的異常。有水腫的患者會出現(xiàn)尿量減少，且水腫程度越重，尿量減少越明顯，無水腫患者尿量多數(shù)正常。當患者腎臟受到嚴重損害，尿的濃縮一—稀釋功能發(fā)生障礙后，還會出現(xiàn)夜尿量增多和尿比重下降等現(xiàn)象。把慢性腎炎患者的尿液放到顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患者都有蛋白尿，尿蛋白的含量不等，可以從（±）到（++++）。

4、腎功能不全：慢性腎炎的腎功能損害主要表現(xiàn)腎小球濾過率下降，肌酐清除率減低，但由于多數(shù)患者就診時未降到正常值的50%以下，因此血清肌酐、尿素氮可在正常范圍內(nèi)，臨床不出現(xiàn)氮質(zhì)血癥等腎功能不全的癥狀。

5、水腫：大多數(shù)病人有不同程度的水腫，輕者僅表現(xiàn)在面部、眼部和組織松馳部，重則遍及全身，并可有胸水、腹水。

6、體征：患者可有貧血貌，唇甲蒼白，眼瞼及顏面甚至雙下肢浮腫，嚴重者可有胸水、腹水。

7、高血壓：大多數(shù)病人遲早會出現(xiàn)高血 壓，可持續(xù)性升高，亦可呈間歇性，表現(xiàn)為頭脹、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退。持續(xù)性血壓增高不僅可加速腎功能惡化，還可使心肌受損。

慢性腎小球腎炎的隱匿性很強

每個腎臟都是由100～400萬個腎單位組成，腎單位又包括神小題和腎小管兩部分，而腎小體又由腎小球和腎小囊構(gòu)成。每個腎小球都有很強的工作能力，一個腎小球甚至可以代替3～4個腎小球的工作量。所以，只有腎小球損壞數(shù)量達到一半以上時，癥狀才會表現(xiàn)出來。

此外，腎單位是不可再生的，受到損害之后數(shù)量會越來越少，在臨床癥狀還未表現(xiàn)出來時，腎功能損害可能已經(jīng)惡化，患者在出現(xiàn)癥狀之后再來就診時，病情往往已經(jīng)進展到了嚴重階段。

慢性腎小球腎炎的早期診斷缺乏敏感指標

目前，腎功能的各項檢查方法都存在一定的局限性，尤其是在早期腎病的診斷方面，無創(chuàng)的檢查不夠敏感，而有創(chuàng)的檢查因為存在一定的風險導(dǎo)致患者不愿接受。

患者對腎小球腎炎知識的不了解

腎小球腎炎所表現(xiàn)出來的癥狀往往不是十分特異，程度不等的腰酸、乏力、水腫等，加上很多患者對腎臟及腎臟疾病的知識一無所知或是知之甚少。因此，不少患者對這些癥狀不以為然，覺得是勞累所致，休息一段時間就會沒事的。所以當患者出現(xiàn)了比較明顯或經(jīng)一般的休息不能緩解的嚴重腎病癥狀而前來就診時，疾病往往已經(jīng)發(fā)展到相當嚴重的程度。