輕微的病變單獨的抗生素治療有效。但通常需要引流膿液?？稍诔暬駽T引導下作穿刺引流，這一方面可進一步證實診斷，同時還可作細菌培養(yǎng)和藥敏實驗指導抗生素的選擇。放置引流管引流，并以超聲或CT監(jiān)測病變發(fā)展情況。細針穿刺活檢有助于與腫瘤相鑒別，但活檢陰性也不能完全排除腫瘤。

如果保守治療效果不佳，可考慮開放手術(shù)引流。如果不能排除腎腫瘤，建議作腎切除。

治療方案治療：

1、全身治療 臥床休息，輸液、多飲水，維持每日尿量達1.5 L以上，有利于炎癥產(chǎn)物排出。注意飲食易消化、富含熱量和維生素。

2、抗菌藥物治療 可選用藥物有：

①SMZ-TMP對除綠膿桿菌外的革蘭陽性及陰性菌有效。

②喹諾酮類藥物抗菌譜廣、作用強、毒性少，除不宜用于兒童及孕婦外，臨床已廣泛應(yīng)用。

③青霉素類藥物。

④第一、二代頭孢菌素可用于產(chǎn)酶葡萄球菌感染第二、三代頭孢菌素對嚴重革蘭陰性桿菌感染作用顯著，與氨基糖苷類合用有協(xié)同作用。哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢他定、阿米卡星、妥布霉素等對綠膿桿菌及其他假單孢菌等感染有效。

⑤去甲萬古霉素適用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐藥的腸球菌感染及時青霉素過敏患者的革蘭陽性球菌感染。亞胺培南-西拉司丁鈉（泰能）抗菌譜廣，對革蘭陰性桿菌殺菌活性好。這兩種尤適用于難治性院內(nèi)感染及免疫缺陷者的腎盂腎炎。 以上的治療宜個體化，療程7～14日，靜脈用藥者可在體溫正常，臨床癥狀改善，尿細菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后改口服維持。

3、對癥治療 應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀，降低酸性尿液對膀胱的刺激。以緩解膀胱刺激癥狀。Ca離子通道拮抗劑維拉帕米（異搏定）或鹽酸黃酮哌酯（泌尿靈）可解除膀胱痙攣和緩解刺激癥狀。