梅毒傳染與發(fā)病過程的特點(diǎn)是周期性潛伏與再發(fā)，其原因與機(jī)體免疫力的產(chǎn)生有關(guān)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，梅毒螺旋體可以侵犯機(jī)體某些部位，梅毒相關(guān)性腎病主要發(fā)生于后天性二期梅毒，其發(fā)生率較低。后天性梅毒腎損害的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，如急性腎病綜合征，膜性腎小球腎病、急性進(jìn)行性腎小球腎炎等，而后者的發(fā)生率并不高，但對(duì)新近發(fā)生的腎病綜合征患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒檢查，以排除梅毒的可能性。那么，梅毒腎病的病因是什么？

發(fā)病原因：

本病的病原體是梅毒螺旋體，屬小螺旋體科密螺旋體屬，梅毒的病原體因其體液透明，表面光滑，折光力較強(qiáng)而不易染色，故又命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細(xì)長(zhǎng)的螺旋狀微生物，用油鏡觀察，可發(fā)現(xiàn)它以下列方式運(yùn)動(dòng)，旋轉(zhuǎn)前進(jìn)依靠長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)向前，是侵入人體最主要的方式；擺動(dòng)身體呈波浪式左右擺動(dòng)向前，為最常見的運(yùn)動(dòng)方式；另一種方式為伸縮旋距移動(dòng)其身體一伸一縮，改變旋距而向前爬行，螺旋體運(yùn)動(dòng)速度很快，常呈上述3種方式的混合運(yùn)動(dòng)，蒼白螺旋體在體內(nèi)能長(zhǎng)期寄生和生長(zhǎng)，繁殖，具有強(qiáng)盛的繁殖力和致病力，但離開人體后生活力和抵抗力卻很弱，對(duì)干燥，溫度，濕度及化學(xué)藥品很敏感，在干燥環(huán)境中1～2h即死亡，對(duì)高溫敏感，對(duì)低溫耐受力較強(qiáng)，在100℃時(shí)立即死亡；在60℃時(shí)可存活3～5min;在陽(yáng)光照射下迅速死亡；在0℃時(shí)存活1～2天；在-78℃時(shí)存活數(shù)年，在肥皂水中立即死亡；在0.1%苯酚溶液中15min死亡；在5%甲醛溶液中5min死亡；用1∶5000氧化汞溶液可立即將其殺死；0.1%新潔而滅溶液和高錳酸鉀溶液均有很好的殺滅作用。

發(fā)病機(jī)制：

梅毒的發(fā)病機(jī)制詳見有關(guān)章節(jié)，梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病機(jī)制主要是由于免疫復(fù)合物形成并沉積于腎上皮下，引起腎損害，目前在患者外周血中也發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物（如補(bǔ)體C1q-結(jié)合活性與抗補(bǔ)體物），提示這些外周血中的免疫復(fù)合物對(duì)梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病具有重要意義。