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如何治療繼發(fā)性血小板增多癥

血小板增多癥

如何治療繼發(fā)性血小板增多癥

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙騫康 主治醫(yī)師

    天津市職業(yè)病防治院

    三級

    神經(jīng)內(nèi)科

    治療繼發(fā)性血小板增多癥應(yīng)針對原發(fā)病。原發(fā)病得到有效治療后血小板?;謴?fù)正常。腎上腺素和肌肉運(yùn)動引起的血小板增多是暫時的,15min內(nèi)可達(dá)基礎(chǔ)水平的150%,30min左右恢復(fù)到原基礎(chǔ)水平。手術(shù)前血小板減少韻病例外科手術(shù)后2~6天內(nèi)血小板計數(shù)可達(dá)正常,以后可升高到正常的2.5倍,10~16天后慢慢恢復(fù)正常。脾切除術(shù)后1周內(nèi)血小板計數(shù)可上升到1000×109/L或更高,一般在2個月內(nèi)恢復(fù)正常。Boxer報道脾切除后52%病例血小板計數(shù)(500~1000)×109/L,1000×109/L以上者占22%。切脾后少數(shù)病例血小板計數(shù)可持續(xù)升高,特別是長期貧血患者。停用藥物(酒精、骨髓抑制藥)和維生素B12缺乏治療引起的反跳性血小板增多常在10~17天后達(dá)到高峰。有血栓癥狀者應(yīng)給以積極治療,可采用血細(xì)胞分離儀分離單采過量血小板,使血小板數(shù)迅速降低。對血小板計數(shù)超過1000×109/L并有血栓形成高度危險的患者可用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)等預(yù)防血栓并發(fā)癥。肝素用于發(fā)生血栓時的治療,但很少用于血栓的預(yù)防。

    2015-09-27 20:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳靜芳 主治醫(yī)師

    應(yīng)城市血防醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    繼發(fā)性血小板增多癥的治療原則應(yīng)該是針對原發(fā)性病因來治療,可以服用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等來預(yù)防血栓并發(fā)癥。

    2015-09-27 20:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是血小板增多癥?   血小板增多癥是血小板生成增多引起異常血液凝固的一種疾病。臨床較少見,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性(反應(yīng)性)。血小板計數(shù),目前大都應(yīng)用自動化血細(xì)胞分析儀檢測,少數(shù)仍采用顯微鏡下目視法檢測。參考值范圍(100~300)×10^9/L,當(dāng)血小板計數(shù)小于100×10^9/L,稱為血小板減少,若大于400×10^9/L+稱為血小板增多。血小板增多癥通常發(fā)生于50歲以上人群。 查看全文»

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  • 宋祚民

    主任醫(yī)師

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  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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