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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸部腫瘤科
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梅克爾細(xì)胞癌的診斷:破損組織病理顯示腫瘤由大小形狀一致排列成片的圓形、卵圓形細(xì)胞構(gòu)成。細(xì)胞大小為成熟淋巴細(xì)胞的2~3倍,胞核卵圓形,染色質(zhì)細(xì)小而分散,核膜明顯。核仁通常不明顯胞漿稀少。腫瘤邊緣呈浸潤型小梁為其特征,常見廣泛性壞死區(qū),個別細(xì)胞壞死和特征性壓碎“人工現(xiàn)象”很常見。鄰近基質(zhì)呈纖維化,血管豐富及淋巴細(xì)胞漿、細(xì)胞浸潤。腫瘤常浸潤至皮下組織、筋膜及肌肉。免疫組織化學(xué)上,腫瘤細(xì)胞低分子量細(xì)胞角蛋白染色如CK20和CK8/8/9可見證明特征性核周圍球狀體。也常表達(dá)上皮膜抗原。此外,對各種神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記物包括嗜鉻粒蛋白、突觸素、生長激素釋放抑制因子、降鈣素及血管活性小腸肽等呈陽性反應(yīng)。此腫瘤亦對神經(jīng)特異性烯醇化酶呈陽性表達(dá),但對S-00蛋白呈特征性陰性。
2015-08-02 20:48
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