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老年人溶血性貧血不一定需要手術(shù)治療，取決于病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。常見的治療方法包括藥物治療、輸血治療、去除病因治療等。 1.病因：溶血性貧血病因多樣，如自身免疫性疾病、遺傳因素、感染等。針對(duì)不同病因，治療方法不同。 2.病情嚴(yán)重程度：輕度患者可能僅需藥物治療，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（環(huán)孢素、硫唑嘌呤）；嚴(yán)重貧血或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可能需要輸血。 3.患者身體狀況：若患者身體虛弱，無法耐受手術(shù)，多選擇保守治療。 4.治療效果：部分患者對(duì)藥物治療反應(yīng)良好，無需手術(shù)；若藥物治療無效，且病情持續(xù)進(jìn)展，可能考慮手術(shù)。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血等，需綜合評(píng)估。 總之，老年人溶血性貧血的治療方案需綜合多方面因素來制定，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方法。