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膽囊積液與積膿的成因有哪些

膽囊積液與積膿的成因有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    膽囊積液與積膿的形成原因較為復(fù)雜,主要包括膽囊出口梗阻、急性炎癥遺留、膽囊黏膜病變、膽囊結(jié)石摩擦、膽囊腫瘤壓迫等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
    1.膽囊出口梗阻:膽囊管炎癥粘連或結(jié)石梗阻粘連,導(dǎo)致膽囊封閉,膽汁中膽鹽被吸收,黏液淤積,形成積液,感染后轉(zhuǎn)為積膿。
    2.急性炎癥遺留:如急性化膿性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎未徹底治愈,炎癥粘連致膽囊出口梗阻,引發(fā)積膿。
    3.膽囊黏膜病變:膽囊黏膜發(fā)生炎癥、化生等病變,影響膽囊正常功能,可能導(dǎo)致積液和積膿。
    4.膽囊結(jié)石摩擦:結(jié)石在膽囊內(nèi)移動摩擦膽囊壁,造成損傷和炎癥,進而引起積液與積膿。
    5.膽囊腫瘤壓迫:膽囊內(nèi)腫瘤生長壓迫膽囊管,阻礙膽汁排出,也可引發(fā)積液和積膿。
    總之,膽囊積液與積膿的原因多樣,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過B 超、CT 等檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施,如藥物治療(如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等)或手術(shù)治療。

    2015-09-15 22:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

     急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān)。膽囊炎主要致病菌為大腸桿菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。   慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史。約70%的病人伴有結(jié)石。由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小、功能喪失。若膽囊管為結(jié)石、炎性粘連或疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽囊積水;當(dāng)繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿。

    2015-09-26 10:02
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