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先天性食管重復(fù)特點(diǎn)有哪些?

先天性食管重復(fù)特點(diǎn)有哪些?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張敏 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    食管重復(fù)畸形主要表現(xiàn)為下咽困難、呼吸道癥狀和胸痛。癥狀的輕重取決于病灶的大小、部位、黏膜上皮的種類(lèi)及有無(wú)感染。重復(fù)畸形的食管黏膜為消化道內(nèi)膜,能不斷分泌出液體,使病灶體積逐漸增大壓迫周?chē)M織,如壓迫食管出現(xiàn)梗阻癥狀,如吞咽困難,進(jìn)食后的反流、嘔吐,隨之有進(jìn)食畏懼感、厭食及體重減輕。若壓迫氣管、支氣管,肺組織出現(xiàn)咳嗽、喘憋、呼吸困難和反復(fù)出現(xiàn)的呼吸道感染,大體分為兩型,一是以消化道癥狀為主的消化道型,成人多見(jiàn);消化道型早期并無(wú)明顯癥狀,直至成年后偶然發(fā)現(xiàn),或有輕微的消化道癥狀經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)。此型病程長(zhǎng)進(jìn)展緩慢或無(wú)進(jìn)展,少有危及生命者。二是以呼吸道感染、咯血、呼吸困難為主要表現(xiàn)的呼吸道型,小兒多見(jiàn),病情一般較重。這是由于小兒此畸形比成年人的體積大,對(duì)氣管和肺組織壓迫較重,而小兒氣管的發(fā)育未成熟,管腔細(xì)小,氣管環(huán)狀軟骨軟,氣管壁薄而柔嫩,支撐力弱,抗擠壓能力差,常引起呼吸道感染、喘憋、呼吸困難,嚴(yán)重者可窒息死亡。由于重復(fù)食管的壓迫和侵蝕,又可產(chǎn)生消化性潰瘍,出現(xiàn)胸痛、穿孔、咯血,要采取緊急措施。

    2015-08-16 11:42
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