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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊文博 副主任醫(yī)師
宜春市老年護(hù)理院
其他
內(nèi)科
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抗菌治療是決定細(xì)菌性肺炎預(yù)后的關(guān)鍵?？垢腥局委?～3天后，病情仍無(wú)改善甚或惡化，應(yīng)調(diào)換抗感染藥物。已有病原檢查結(jié)果時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的藥物。無(wú)病原學(xué)資料可依，則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原，進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗(yàn)性治療。輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉(zhuǎn)為正常后3～7天結(jié)束；病情較重者為1～2周；金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，療程宜適當(dāng)延長(zhǎng)；吸入性肺炎或肺膿腫，總療程須數(shù)周至數(shù)月。其他治療應(yīng)根據(jù)病情選用，如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。
2015-08-22 21:41
1.一般性治療臥床休息，進(jìn)易消化富蛋白質(zhì)、電解質(zhì)，維生素食物，注意水分的補(bǔ)充。高熱者給予物理降溫，必要時(shí)給解熱藥物。
2.促進(jìn)排痰鼓勵(lì)患者咳嗽、翻身，或拍背促進(jìn)排痰。給予祛痰解痙藥，必要時(shí)生理鹽水加α--糜蛋白酶、地塞米松及少量抗生素，霧化吸入。
3.抗生素的應(yīng)用根據(jù)情況，對(duì)癥合理應(yīng)用。
4.免疫治療免疫球蛋白，轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可輔助治療有一定幫助。
5.并發(fā)癥治療合并呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。
有電解質(zhì)紊亂、肝、腎功能損害給予相應(yīng)治療。膿胸應(yīng)于引流或外科處理。
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