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出生不滿(mǎn) 48 小時(shí)寶寶黃疸指數(shù) 14.8,膽紅素 321,反應(yīng)蛋白 40,能判斷黃疸性質(zhì)及嚴(yán)重程度嗎?

剛出生不滿(mǎn)48小時(shí)的寶寶測(cè)的黃疸指數(shù)為14.8,抽血檢查結(jié)果為總膽紅素為321,反應(yīng)蛋白為40,請(qǐng)問(wèn)下根據(jù)這兩項(xiàng)能判斷寶寶是什么性質(zhì)的黃疸嗎?嚴(yán)重嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳保輝 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    剛出生不滿(mǎn) 48 小時(shí)的寶寶出現(xiàn)黃疸指數(shù) 14.8,總膽紅素 321,反應(yīng)蛋白 40 的情況,僅依據(jù)這兩項(xiàng)不能明確判斷黃疸性質(zhì),但黃疸程度較嚴(yán)重。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,需要綜合多方面因素判斷。 1. 生理性黃疸:通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),4 - 6 天達(dá)到高峰,7 - 10 天消退。血清膽紅素值一般不超過(guò) 221μmol/L,寶寶一般情況良好。 2. 病理性黃疸:出現(xiàn)時(shí)間早,出生后 24 小時(shí)內(nèi)就可能出現(xiàn)。血清膽紅素值上升速度快,每日上升超過(guò) 85μmol/L 或每小時(shí)超過(guò) 0.85μmol/L。血清膽紅素值過(guò)高,超過(guò) 221μmol/L。黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒超過(guò) 2 周,早產(chǎn)兒超過(guò) 4 周。黃疸退而復(fù)現(xiàn)。寶寶可能伴有精神欠佳、吃奶不好等情況。 3. 目前寶寶膽紅素值較高,需要進(jìn)一步檢查,如肝功能、血常規(guī)、血型等,以明確黃疸原因。 4. 可能的原因包括母嬰血型不合、感染、紅細(xì)胞增多癥等。 5. 治療方面,可能會(huì)采取藍(lán)光照射、補(bǔ)充白蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑等治療方法。 總之,寶寶目前黃疸程度較嚴(yán)重,需要盡快完善相關(guān)檢查,明確黃疸性質(zhì)和原因,以便采取有效的治療措施。

    2024-10-08 19:02
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李錦春 住院醫(yī)師

    武穴市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,一般生理性的黃疸是在3到5天出現(xiàn),你所說(shuō)的是病理性的黃疸要排查下溶血,注意觀(guān)察,可以光療,同時(shí)用退黃的藥物

    2024-10-08 19:02
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    范增軍 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好;新生兒黃疸,首先考慮是生理性黃疸, 多可以在2周內(nèi)完全消失, 注意新生兒的保暖,適當(dāng)提早喂養(yǎng),供給足夠的水分和熱能,及早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),可以減輕生理性黃疸的程度,祝您健康!

    2024-10-09 06:08
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見(jiàn)黃疸時(shí),稱(chēng)為隱性黃疸。 查看全文»

新生兒黃疸 貧血
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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

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  • 黃為民

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