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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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外傷性膈疝是由于胸部或腹部遭受強烈外力沖擊，導(dǎo)致膈肌破裂，腹腔臟器疝入胸腔所致。其癥狀多樣，治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)治療等。 1.病因：胸部或腹部受到嚴(yán)重的鈍性或穿透性創(chuàng)傷，如車禍、高處墜落、刀刺傷等，使膈肌受損。 2.癥狀：可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔吐等，嚴(yán)重時可危及生命。 3.診斷：通過胸部 X 線、CT 等檢查明確診斷。 4.非手術(shù)治療：適用于病情較輕、無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，包括臥床休息、胃腸減壓、禁食等。 5.手術(shù)治療：是主要治療方法，包括膈肌修補術(shù)和還納疝入胸腔的臟器。 6.術(shù)后護理：密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防感染，注意營養(yǎng)支持。 7.藥物治療：使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑使用。 外傷性膈疝是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性疾病，一旦確診，應(yīng)及時采取合適的治療方法，以提高治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-08 11:32
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回答2
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李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好；外傷性膈疝直接暴力所導(dǎo)致的膈肌破裂多為開放性損傷，膈肌裂口的大小與致傷的因素有關(guān)，均應(yīng)手術(shù)修補。
2024-10-08 11:32
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，本病診斷確立后應(yīng)盡快手術(shù)修補，急性期可經(jīng)腹手術(shù)修補，手術(shù)創(chuàng)傷小有利于恢復(fù)，后期或伴有胃腸絞窄，破裂時，以經(jīng)胸為宜，因損傷的胃腸在胸內(nèi)減壓穿孔修補或松解粘連容易，同時清洗污染的胸腔也應(yīng)徹底。
2024-10-08 19:51
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
