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晚上遺精時陰莖根部有針刺痛，小便時更痛，可能是尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、尿路結(jié)石等原因引起。 1.尿道炎：尿道黏膜發(fā)生炎癥，可由細菌、支原體等感染導致。癥狀包括尿道刺痛、尿頻、尿急等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.前列腺炎：前列腺組織的炎癥，可出現(xiàn)會陰部疼痛、排尿異常等。治療藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、環(huán)丙沙星等。 3.精囊炎：精囊的炎癥，除了疼痛，還可能有血精。治療可選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.附睪炎：附睪的炎癥感染，表現(xiàn)為陰囊部位疼痛。常用藥物有頭孢曲松鈉、諾氟沙星等。 5.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，引起疼痛。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，避免過度勞累，多喝水，促進排尿。