心電圖指標(biāo)異常,伴隨胸悶心慌,如何評(píng)估與處理?
/74/63度;RV5/SV1振幅1.04/1.01mV(R+S2.05么V),胸悶心慌,這是啥毛病,需要治療嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱微微 主治醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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心電圖顯示PR間期150ms,QRS時(shí)限70ms,QT/QTC間期372/403ms,電軸在78/74/63度,同時(shí)患者自訴有胸悶心慌癥狀。這些結(jié)果可能指示心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)或心肌功能的變化,但也有正常變異的可能??紤]到患者的具體癥狀,需要進(jìn)一步評(píng)估。
2014-11-26 15:00
1. PR間期:稍長(zhǎng)的PR間期可能提示心臟房室傳導(dǎo)稍有延遲,但150ms仍在正常范圍內(nèi)。
2. QRS時(shí)限:正常的QRS時(shí)限通常小于120ms,70ms可能意味著心室除極速度正常。
3. QT/QTC間期:QT間期延長(zhǎng)可能與心肌復(fù)極異常有關(guān),QTC間期尤其需要注意,因?yàn)樗从车氖切U蟮腝T間期,過(guò)長(zhǎng)可能增加室顫風(fēng)險(xiǎn)。
4. 電軸偏移:心電軸的輕微變化可能無(wú)臨床意義,但結(jié)合癥狀需考慮是否為心臟結(jié)構(gòu)或功能異常。
5. 臨床癥狀:胸悶心慌可能是心肌缺血或心律失常的表現(xiàn),也可能是焦慮或其他因素導(dǎo)致。
根據(jù)上述分析,建議患者到心血管內(nèi)科就診,可能需要復(fù)查心電圖,考慮做動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)以監(jiān)測(cè)心律變化。此外,心超檢查有助于評(píng)估心肌功能和結(jié)構(gòu),排除結(jié)構(gòu)性心臟病。如果癥狀持續(xù),可能需要進(jìn)一步的血液檢查和心臟負(fù)荷試驗(yàn)。在此期間,保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,必要時(shí)咨詢醫(yī)生是否需要臨時(shí)用藥控制癥狀。請(qǐng)務(wù)必遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的建議進(jìn)行治療和管理。
身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
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