右上肢多處骨折術(shù)后功能恢復(fù)不佳怎么辦
病情描述： 2014年7月13的時(shí)候右上肢腕關(guān)節(jié)粉碎性骨折、肘關(guān)節(jié)粉碎性骨折、肱骨骨折。7月21進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后一直在醫(yī)院住院到8月6日出院，當(dāng)時(shí)手術(shù)時(shí)給我腕關(guān)節(jié)處用的是外支架固定，肘關(guān)節(jié)插了2根鋼釘，肱骨打的鋼板，期間一直打著高分子夾板。直到9月25我去拆的腕關(guān)節(jié)外支架和高分子夾板?，F(xiàn)在我的右手沒什么勁拿個(gè)10斤的東西都拿不動(dòng)，腕關(guān)節(jié)不能旋轉(zhuǎn)，肘關(guān)節(jié)伸不直也不能彎上來，拿了筷子都喂不到嘴邊還差很遠(yuǎn)。肱骨現(xiàn)在沒什么異常 曾經(jīng)的治療情況： 拆完外支架的時(shí)候醫(yī)生囑咐我說慢慢鍛煉關(guān)節(jié)的功能，但是半個(gè)月我覺得沒什么變化，10月12號(hào)的時(shí)候我在我們這找了個(gè)中醫(yī)給我敷2個(gè)星期的草藥！感覺力氣稍微有點(diǎn)了，但是腕關(guān)節(jié)還是無法旋轉(zhuǎn)，肘關(guān)節(jié)伸不直也無法大范圍曲伸，后來又找了個(gè)中醫(yī)，他說如果不把肘關(guān)節(jié)的鋼釘拿出來就不可能伸直 想得到什么幫助： 由于已經(jīng)術(shù)后3個(gè)多月了，情況還是那么差。我想請(qǐng)問下醫(yī)生那個(gè)中醫(yī)說的是不是真的啊 不取出肘關(guān)節(jié)鋼釘就不能伸直嗎，但是之前在醫(yī)院的那個(gè)醫(yī)生說鋼釘不需要取也不影響。請(qǐng)問鋼釘應(yīng)該取嗎，不取就伸不直嗎，還有就是我該怎么進(jìn)行功能鍛煉啊，之前我鍛煉的時(shí)候肘關(guān)節(jié)動(dòng)大了那些肉就痛的很無法再繼續(xù)動(dòng)，不是我怕痛，真的是自然反應(yīng)不能再下手了，還有腕關(guān)節(jié)怎么還是無法旋轉(zhuǎn)。請(qǐng)求醫(yī)生能為我解答謝謝了！希望有好心的醫(yī)生能理解下我的痛苦！再次感謝好心的醫(yī)生！
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回答1
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王旸 醫(yī)師
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右上肢多處骨折術(shù)后功能恢復(fù)不理想，涉及鋼釘取出與否、功能鍛煉方法、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限原因等。 1.鋼釘取出：鋼釘是否取出應(yīng)綜合評(píng)估，并非絕對(duì)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折愈合情況、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度等決定。若骨折愈合良好，鋼釘影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可能需取出；若不影響，可不取。 2.功能鍛煉：鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，開始可進(jìn)行輕微的屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，逐漸增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度?？山柚o助器材，如握力器。 3.疼痛處理：鍛煉時(shí)疼痛明顯，可在鍛煉前熱敷，緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 4.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：腕關(guān)節(jié)無法旋轉(zhuǎn)、肘關(guān)節(jié)屈伸受限，可能與術(shù)后組織粘連、肌肉力量不足等有關(guān)。 5.康復(fù)治療：可考慮物理治療，如超聲波、電療等，促進(jìn)組織恢復(fù)，增強(qiáng)肌肉力量。 6.定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查 X 光等，了解骨折愈合進(jìn)度。 總之，骨折術(shù)后的康復(fù)需要耐心和堅(jiān)持，遵循醫(yī)生建議，逐步改善功能。
2024-10-08 05:59
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什么是肱骨骨折? 肱骨，俗稱上臂骨，是典型的長(zhǎng)骨，由“一體兩端”組成。上端的肱骨頭及下端的肱骨遠(yuǎn)端分別組成肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的一部分;中間為肱骨體，其中有解剖頸。肱骨骨折常發(fā)生于肱骨外科頸、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁間、肱骨外髁、肱骨內(nèi)上髁。其中，尤以前三者為多，可發(fā)生于任何年齡，多由直接暴力和間接暴力所引起，如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時(shí)，手或肘部著地，暴力經(jīng)前臂或肘部傳至各部位。 查看全文»
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