反流食管炎未愈又患萎縮性胃炎，諸多疑問(wèn)求解
我在天津 ，去年12月因反流食管炎A級(jí)和幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性（未查出有萎縮性胃炎）住過(guò)一次醫(yī)院，在南開(kāi)醫(yī)院，今年7月復(fù)查胃鏡，反流食管炎A級(jí)和食管下端糜爛都沒(méi)好，幽門(mén)螺桿菌還是陽(yáng)性，現(xiàn)在又新查出一個(gè)?。狠p度萎縮性胃炎。我有幾個(gè)問(wèn)題：1、都說(shuō)萎縮性胃炎是胃癌前兆，而且我又有HP菌，會(huì)不會(huì)造成胃癌?。课医衲?9歲。2、如果醫(yī)生讓我第二次殺HP菌，吃阿莫西林，雷貝拉唑，克拉霉素什么的，副作用會(huì)不會(huì)太大？3、糜爛是胃酸過(guò)多引起的，萎縮性胃炎不是胃酸分泌少嗎？那我還能不能吃抑制胃酸的藥?。空?qǐng)大家?guī)蛶臀?，謝謝！
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回答1
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反流食管炎和幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性未愈，又新增輕度萎縮性胃炎，會(huì)產(chǎn)生諸多擔(dān)憂。如是否會(huì)癌變、二次殺菌藥物副作用、能否用抑酸藥等。 1.癌變風(fēng)險(xiǎn)：萎縮性胃炎雖被視為癌前病變，但輕度且積極治療、控制幽門(mén)螺桿菌，癌變幾率相對(duì)較低。 2.藥物副作用：二次殺菌所用的阿莫西林、雷貝拉唑、克拉霉素等，可能有胃腸道不適、過(guò)敏等副作用，但多數(shù)可耐受，用藥期間需密切觀察。 3.胃酸調(diào)節(jié)：糜爛時(shí)胃酸過(guò)多，萎縮性胃炎胃酸分泌可能減少，但當(dāng)前存在食管下端糜爛，仍可能需要短期使用抑酸藥，具體應(yīng)遵醫(yī)囑。 4.治療方法：除藥物治療外，還應(yīng)注意飲食規(guī)律、清淡，避免辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)和作息。 5.復(fù)查監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查胃鏡及相關(guān)檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于目前的病情不必過(guò)度恐慌，積極配合醫(yī)生治療，注意生活調(diào)理，定期復(fù)查，可有效控制病情。
2024-09-29 19:20
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是幽門(mén)螺桿菌感染? 幽門(mén)螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專(zhuān)性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門(mén)螺桿菌，并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年，全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門(mén)螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性，而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»
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