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懷疑是腦積水該如何明確診斷和治療

疑是腦積水

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮海峰 主治醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級甲等

    眼科

    腦積水是指顱內(nèi)腦脊液量增多引起的一系列癥狀。其診斷需綜合多種檢查,治療方法多樣。常見原因包括腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)感染、腦外傷等。治療方式有藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因:腦積水的病因較多,如先天性畸形、顱內(nèi)出血、腫瘤等。先天性畸形如中腦導水管狹窄等會阻礙腦脊液正常流通;顱內(nèi)出血后血液可能阻塞腦脊液循環(huán)通路;腦腫瘤可壓迫腦脊液循環(huán)通路。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、智力下降等癥狀。頭痛常為持續(xù)性鈍痛;嘔吐多為噴射性;視力障礙包括視物模糊、復視等;步態(tài)不穩(wěn)表現(xiàn)為行走困難、容易摔倒;智力下降可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等。 3.檢查:常用的檢查方法包括頭顱 CT、磁共振成像(MRI)、腰椎穿刺等。頭顱 CT 和 MRI 可清晰顯示腦室擴大程度和腦組織受壓情況;腰椎穿刺有助于測量顱內(nèi)壓和分析腦脊液成分。 4.治療: 藥物治療:可使用醋氮酰胺等減少腦脊液分泌;甘露醇等脫水藥物可減輕腦水腫。但藥物治療效果有限。 手術(shù)治療:包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等。腦室腹腔分流術(shù)是將過多的腦脊液引流到腹腔;第三腦室底造瘺術(shù)則是重建腦脊液循環(huán)通路。 5.預(yù)后:腦積水的預(yù)后取決于病因、病情嚴重程度和治療及時性。早期診斷和治療,多數(shù)患者癥狀可得到改善;延誤治療可能導致嚴重的神經(jīng)功能障礙。 總之,懷疑腦積水應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因,選擇合適的治療方法,以改善預(yù)后。

    2024-09-30 04:12
就醫(yī)問藥

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什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

頭痛 水腫
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  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:  腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等

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  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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