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痛經(jīng)嚴(yán)重但不想切除子宮，可考慮藥物治療。常見原因包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等。治療藥物有非甾體抗炎藥、避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑、中藥等。 1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、萘普生等，能緩解疼痛。通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，但可能有胃腸道不適等副作用。 2.避孕藥：像復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片等，可抑制排卵，減少前列腺素生成，調(diào)整月經(jīng)周期，緩解痛經(jīng)。 3.孕激素：如地屈孕酮、黃體酮等，能抑制子宮內(nèi)膜增生，減輕痛經(jīng)癥狀。 4.促性腺激素釋放激素激動劑：例如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可抑制卵巢功能，使體內(nèi)激素水平降低，使異位的內(nèi)膜萎縮，緩解痛經(jīng)。 5.中藥：部分中藥方劑，如少腹逐瘀湯等，有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的作用，但需辨證論治。 藥物治療痛經(jīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)具體病情選擇合適的藥物。同時，要注意生活方式調(diào)整，保持良好的心態(tài)和作息。如藥物治療效果不佳，應(yīng)及時復(fù)診，考慮其他治療方法。