80 歲女性肺氣腫，平躺側(cè)躺呼吸困難，趴著可緩解，為何？
肺氣腫，80歲老人，女，晚上睡覺平躺喘不上來(lái)氣，側(cè)躺也是，只有趴著睡才喘的上來(lái)。
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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80 歲女性肺氣腫患者出現(xiàn)平躺側(cè)躺呼吸困難，趴著能緩解的情況，可能是由于肺部功能下降、心臟功能異常、氣道阻塞、胸腔積液、呼吸肌疲勞等。 1.肺部功能下降：肺氣腫導(dǎo)致肺組織彈性降低，肺泡過度膨脹，氣體交換功能受損。平躺或側(cè)躺時(shí)，肺部受壓，通氣進(jìn)一步受限。 2.心臟功能異常：如心衰，可引起肺部淤血，影響呼吸。體位改變時(shí)，心臟負(fù)擔(dān)不同，從而影響呼吸狀況。 3.氣道阻塞：肺氣腫可能合并氣道炎癥、分泌物增多等，導(dǎo)致氣道狹窄，影響氣體進(jìn)出。 4.胸腔積液：胸腔內(nèi)積液會(huì)壓迫肺部，影響呼吸功能，不同體位時(shí)壓迫程度有所不同。 5.呼吸肌疲勞：患者年齡大，呼吸肌力量減弱，在某些體位時(shí)更難以維持正常呼吸。 對(duì)于這位患者，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如肺功能檢查、心電圖、胸部 X 光或 CT 等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染。
2024-09-29 18:48
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大，氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài)，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降，容積增加，含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高，可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后，嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染，與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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