慢性中耳乳突炎手術(shù)時機及聯(lián)合手術(shù)事宜
男，26歲，小時候就有中耳炎，耳膜已穿，最近每隔2年左右就復(fù)發(fā)一次，都是簡單的流膿，以前就洗耳+吃藥就好了。
這次洗頭不小心進水，當(dāng)天晚上就耳朵脹痛，第二天就去醫(yī)院洗耳+吃藥，洗耳后2小時，有血水流出，留了大概3天。。第四天，不放心所以就照了CT，確診為慢性中耳乳突炎。 現(xiàn)在沒有濃和血水流出，感覺炎癥得到控制，但沒完全消除，拍耳照還是有炎癥，醫(yī)生也是說建議做手術(shù)，現(xiàn)在只吃藥和滴耳液。
我想提問的是：
慢性中耳乳突炎手術(shù)，需要等炎癥消除后才做還是現(xiàn)在做？因為現(xiàn)在夏天，天氣炎熱，擔(dān)心容易復(fù)發(fā)，想等到秋冬天才做。
耳膜已穿孔，耳膜修復(fù)手術(shù)可以和乳突炎手術(shù)一起做嗎？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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慢性中耳乳突炎是中耳乳突的慢性炎癥，手術(shù)時機和聯(lián)合手術(shù)的選擇需綜合多方面因素，如炎癥狀態(tài)、患者身體狀況、季節(jié)影響、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)后等。 1.炎癥狀態(tài)：一般建議在炎癥得到有效控制后進行手術(shù)，以降低手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥發(fā)生率。但如果炎癥持續(xù)不愈或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，可能需要緊急手術(shù)。 2.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，是手術(shù)順利進行和術(shù)后恢復(fù)的重要保障。 3.季節(jié)影響：夏天天氣炎熱，可能增加感染風(fēng)險，但如果病情需要，不應(yīng)單純因季節(jié)而拖延手術(shù)。做好術(shù)后護理，可減少感染的可能。 4.手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)存在一定風(fēng)險，如出血、感染、面神經(jīng)損傷等，醫(yī)生會在術(shù)前充分評估。 5.預(yù)后：術(shù)后恢復(fù)情況因人而異，與患者的依從性、耳部護理等密切相關(guān)。 總之，慢性中耳乳突炎手術(shù)時機和聯(lián)合手術(shù)的選擇需綜合考量，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的決策。
2024-09-29 20:56
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