63 歲男性甲狀腺惡變多部位轉(zhuǎn)移，治療及預(yù)后如何？
男 63 做了PET-CT 診斷結(jié)果為 甲狀腺惡變 胸椎10轉(zhuǎn)移 恥骨轉(zhuǎn)移 淋巴轉(zhuǎn)移 現(xiàn)在已經(jīng)不能行走（一個(gè)月） 無(wú)疼痛感 目前每天輸液甘露醇 小牛脾 哌拉西林 請(qǐng)問(wèn)專家這種情況還能活多久 下一步要如何治療呢？
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回答1
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王少平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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甲狀腺惡變出現(xiàn)胸椎、恥骨、淋巴轉(zhuǎn)移，且患者已不能行走，病情較為嚴(yán)重。治療方案取決于多種因素，如患者身體狀況、腫瘤類型和分期、轉(zhuǎn)移情況等。預(yù)后通常不太樂(lè)觀，需要綜合治療來(lái)緩解癥狀、延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量。 1. 疾病介紹：甲狀腺惡變是甲狀腺細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤，當(dāng)發(fā)生多處轉(zhuǎn)移時(shí)，治療難度增大。 2. 治療方法：包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。手術(shù)可能用于切除部分腫瘤，放療和化療可控制腫瘤生長(zhǎng)，靶向治療和免疫治療針對(duì)腫瘤特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 3. 藥物治療：常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物，以及帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫藥物。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 對(duì)癥處理：針對(duì)不能行走，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和支持治療，如使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。 5. 心理支持：患者和家屬的心理狀態(tài)也很重要，需提供心理疏導(dǎo)和支持。 總之，對(duì)于這種情況，需要多學(xué)科協(xié)作，制定個(gè)體化的綜合治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合治療，保持樂(lè)觀心態(tài)。
2024-09-30 05:35
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無(wú)癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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