感染肺炎后胸膜炎從肥厚到粘連是何情況
醫(yī)生您好！我是14年1月感染右側(cè)肺炎打了9天頭孢，然后復查的時候肺炎好了，但胸片顯示左側(cè)肋角變鈍，當時醫(yī)生說沒事，2月份的時候感覺胸悶又去檢查胸片，當時的結(jié)果是說胸膜肥厚，醫(yī)生懷疑是胸膜炎又去深圳北大醫(yī)院做了CT和胸水B超，CT檢查結(jié)果說是有左肋角少許纖維沉淀，胸水B超檢查說是無積液，談檢顯示沒有感染結(jié)核菌，當時醫(yī)生說是胸膜炎好了，5月份中午感覺兩側(cè)肋骨有點疼感覺胸部很緊，后背也疼，就又去拍胸片，結(jié)果顯示左側(cè)隔角區(qū)域胸膜肥厚局限范圍粘連，想請問醫(yī)生，我從1-5月份的胸片顯示我這胸膜炎是病發(fā)期還是好了，以前我的胸部沒有任何問題，這一切都是發(fā)成在這5個月當中，目前胸部和后背一直很難受，不是兩側(cè)肋骨疼就是后背疼，去了三家醫(yī)院都說是胸膜炎好了，醫(yī)生也沒有說什么。從胸膜肥厚到胸膜粘連請問是嚴重了嘛？為什么我沒有胸水還能行程胸膜粘連？醫(yī)生說是這種粘連一旦形成就沒有辦法了我很擔心粘連還會加重影響肺的呼吸功能，盼求回復，謝謝您！
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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胸膜炎從胸膜肥厚到局限范圍粘連，是病情發(fā)展中的一種變化。其原因較多，如炎癥未完全控制、自身免疫反應等。一般來說，粘連形成后難以逆轉(zhuǎn)，但多數(shù)情況下對呼吸功能影響不大。 1.炎癥因素：肺炎引發(fā)的炎癥可能未徹底清除，導致胸膜持續(xù)受到刺激，出現(xiàn)肥厚和粘連。 2.免疫反應：自身免疫系統(tǒng)異常，對胸膜組織產(chǎn)生攻擊，引發(fā)病變。 3.個體差異：每個人的身體恢復能力不同，有的人容易在炎癥后出現(xiàn)粘連。 4.治療不徹底：之前的治療可能沒有完全消除病因，使病情有了新的發(fā)展。 5.潛在疾病：患者可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的潛在疾病，影響了胸膜炎的恢復。 總體而言，雖然胸膜炎出現(xiàn)粘連，但多數(shù)患者癥狀相對較輕。如果癥狀明顯影響生活，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應的處理。平時要注意休息，避免勞累和感染。
2024-09-30 11:36
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