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產(chǎn)后 38 天一直有血還痛經(jīng)，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不佳、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1.子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到正常大小，如果恢復(fù)不好，可能導(dǎo)致持續(xù)出血和痛經(jīng)?？赏ㄟ^超聲檢查確認(rèn)，治療上多采用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 2.宮腔殘留：如果分娩時(shí)有胎膜、胎盤組織殘留，會引起出血和疼痛。一般通過 B 超明確，必要時(shí)需行清宮術(shù)。 3.感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，會有出血和腹痛癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.剖宮產(chǎn)切口愈合不佳：剖宮產(chǎn)術(shù)后切口愈合不好，也會導(dǎo)致出血和疼痛。治療可能包括傷口處理、使用抗生素預(yù)防感染等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起異常出血和痛經(jīng)。通常需要調(diào)整生活方式，必要時(shí)進(jìn)行激素治療。 產(chǎn)后 38 天仍有血且痛經(jīng)是不正常的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時(shí)，產(chǎn)婦要注意休息，保持良好的心態(tài)和個(gè)人衛(wèi)生。