右膝蓋髕骨骨折術(shù)后，如何進行康復鍛煉？
右膝蓋髕骨骨折術(shù)后四周可以柱拐下地慢慢行走,但是右腳無力,膝蓋根本不能彎曲,且站立時間稍長右腳腳面有紅腫發(fā)脹現(xiàn)象產(chǎn)生。請問醫(yī)生術(shù)后該如何進行康復訓練？能完全康復嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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髕骨骨折是臨床比較常見的疾病，都是由于直接暴力所導致，一般冰骨骨折術(shù)后前期可以進行非負重的功能鍛煉，可以在床上進行肌肉的等張等長收縮訓練，術(shù)后的恢復效果則取決于骨折移位程度，骨折手術(shù)治療效果，以及術(shù)后康復鍛煉的程度來綜合決定的，具體的治療方案，建議您在醫(yī)生的指導下進行，
2018-07-14 23:06
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回答2
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
男科
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早期（0-2周）
2014-03-21 09:12
1.股四頭肌等長舒縮練習：最大強度收縮與完全放松之間進行反復地收縮與放松,在不作其它練習時盡可能長時間地連續(xù)練習.
2.側(cè)向及后抬腿練習：健側(cè),患側(cè)臥,及俯臥位向內(nèi),外,后方抬腿,至極限處保持2秒為1次,30次/組,2-4組/日,組間休息30秒.
3.負重及平衡練習：雙足站立,與肩同寬;或前后分立.移動重心,使雙足交替負重,逐漸過渡至患腿單足站立,5分鐘/次,2-3次/日.
4.屈曲練習（1周開始）：屈膝至60度,練習后即刻冰敷15-20分鐘,每日1次,不可反復練習.二,中期（3-6周）
1.股四頭肌等長舒縮改為最大力度收縮,并保持5秒,放松1秒為1次,50-100次/組,2-3組/日.
2.各側(cè)向及后抬腿改為抗阻,即以橡筋作為阻力完成原動作,負荷控制在完成22次左右即感疲勞為度,22次/組,2-4組/日,組間休息45秒.
3.至4周,屈曲達90度.
4.滿4周,可開始直抬腿練習.戴夾板直抬腿至30度位,保持10-15秒為1次,10-15次/組,2-4組/日.
5.開始主動屈膝練習,坐或臥位,大腿后側(cè)肌肉用力,使膝屈至最大角度,保持2-5秒為1次,30次/組,2組/日,伸直時由健腿幫助或借助橡筋,患腿絕對不可用力.
6.至6周,屈曲達100度.三,后期（6-12周）
1.8周120度2.加強各項力量練習3.12周,屈膝角度基本同健側(cè)。
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
