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胸片有高密度陰影和小洞,痰檢無(wú)菌,是何情況?

胸片顯示高密度陰影,隱約有小洞,痰檢不帶菌,是結(jié)核還是原來(lái)感染了結(jié)核后自愈,陰影只是疤痕?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    符玉鳴 副主任醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    腫瘤科

    胸片顯示高密度陰影且有隱約小洞,痰檢不帶菌,可能是肺結(jié)核、陳舊性結(jié)核病灶、肺部炎癥、肺部腫瘤或其他肺部疾病。需要綜合多種因素判斷,如癥狀、病史、進(jìn)一步檢查等。 1.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、結(jié)核菌檢查等。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 2.陳舊性結(jié)核病灶:既往感染結(jié)核后自愈或經(jīng)過(guò)有效治療留下的疤痕,一般無(wú)明顯癥狀,無(wú)需特殊治療。 3.肺部炎癥:細(xì)菌、病毒等感染可導(dǎo)致,除肺部陰影外,多有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。根據(jù)病原體選擇抗生素(如阿莫西林)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋)治療。 4.肺部腫瘤:分良性和惡性,可能出現(xiàn)胸痛、咯血。明確診斷依靠病理檢查,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.其他肺部疾病:如肺膿腫、肺纖維化等,也可能有類(lèi)似表現(xiàn),需進(jìn)一步鑒別診斷。 總之,僅依靠目前的胸片和痰檢結(jié)果不能明確診斷,需要綜合多方面因素,必要時(shí)進(jìn)行更多檢查,如支氣管鏡、CT 引導(dǎo)下穿刺等,以便確定具體病因并采取相應(yīng)治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-09-26 18:58
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