腎結(jié)核患者服利福平后惡心嘔吐，要換藥嗎？副作用小的藥有哪些？
腎結(jié)核患者口服抗結(jié)核藥利福平,出現(xiàn)惡心,嘔吐癥狀,是否需要換藥？哪些藥物副作用更小些？
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回答1
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
男科
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腎結(jié)核患者口服利福平后出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，是否換藥需綜合評(píng)估。一些副作用相對(duì)較小的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 1.評(píng)估病情：首先要明確惡心、嘔吐癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。如果癥狀輕微且短暫，可先觀(guān)察，不一定立即換藥。 2.個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的耐受性不同。有的患者可能對(duì)利福平反應(yīng)較大，而對(duì)其他藥物耐受較好。 3.治療階段：在治療的不同階段，換藥的決策也不同。早期治療時(shí)，可適當(dāng)調(diào)整；鞏固期則需謹(jǐn)慎。 4.藥物特點(diǎn)：異煙肼對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用，副作用相對(duì)較少。吡嗪酰胺能殺滅細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌。乙胺丁醇可抑制結(jié)核菌生長(zhǎng)。 5.聯(lián)合用藥：抗結(jié)核治療通常采用多種藥物聯(lián)合，以提高療效、減少耐藥。 總之，對(duì)于腎結(jié)核患者服用利福平后出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合判斷是否換藥及選擇合適的藥物?；颊咔形鹱孕袚Q藥或停藥。
2024-09-27 09:51
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶，其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis，tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見(jiàn)、最先發(fā)生，以后由腎臟蔓延至整個(gè)泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實(shí)際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分，腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，多見(jiàn)于青壯年發(fā)病，男性略高于女性。 查看全文»
