膽囊切除術(shù)后仍脹痛，原因不明，怎么辦？
脹痛（膽囊和胃的部位），一個(gè)月發(fā)生4-5次，每次30分鐘左右。去醫(yī)院檢查，有膽囊炎和結(jié)石。2014年3月做了膽囊切除手術(shù)（腹腔鏡），很成功。術(shù)后，原來脹痛的部位還是疼痛。膽總管沒有結(jié)石，胃鏡良好（只是淺表性胃炎），脾、胰腺都很好。醫(yī)生說不出原因，現(xiàn)在隔2天就脹痛一次，請(qǐng)問原因何在？
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回答1
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李紅俠 主治醫(yī)師
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膽囊切除術(shù)后仍出現(xiàn)脹痛，可能與術(shù)后粘連、胃腸功能紊亂、膽管炎、飲食不當(dāng)、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)部位可能形成粘連，牽扯周圍組織導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^腹部超聲等檢查明確，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解粘連。 2.胃腸功能紊亂：如消化不良、腸道蠕動(dòng)異常等?？烧{(diào)整飲食，多吃易消化食物，必要時(shí)使用多潘立酮等促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。 3.膽管炎：膽管發(fā)生炎癥，引起疼痛。需進(jìn)行肝功能、膽管超聲等檢查，使用抗生素如頭孢呋辛酯等治療。 4.飲食不當(dāng)：進(jìn)食油膩、辛辣食物等刺激胃腸道。應(yīng)改善飲食習(xí)慣，以清淡為主。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)緩解。 總之，膽囊切除術(shù)后仍有脹痛，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，并注意調(diào)整生活和飲食方式。
2024-09-27 08:38
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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