腦出血等病患者出院用藥及注意事項咨詢
入院情況：頭疼20天，加重3天入院，有高血壓，腦梗死，腦出血病史，血壓最高160/110mmHg，精神一般，神志清，頸部無抵抗，輔助檢查：腎功未見異常，血脂示總膽固醇4.42mmol/L，甘油三酯1.41mmol/L,低密度脂蛋白3.18mmol/L；隨肌血糖5.2mmol/L，心電圖示竇性心動過速，缺血性ST-T改變，顱腦CT示右側(cè)腦出血，皮層下動脈硬化性腦病，多發(fā)腦梗塞，腦軟化灶，腦萎縮。入院診斷：腦出血，高血壓3級，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，竇性心動過速。診療經(jīng)過：完善相關檢查。給予脫水降顱壓，減輕腦水腫，促進腦代謝，補液，降壓，抑酸及對癥支持治療。病情好轉(zhuǎn)，復查CT右側(cè)腦出血破入腦室治療后（好轉(zhuǎn)）皮層下動脈硬化性腦病，多發(fā)腦梗塞，腦軟化灶，腦萎縮改變；后續(xù)復查肝功未見明顯異常。病情相對穩(wěn)定后出院。出院診斷：腦出血，高血壓3級，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，竇性心動過速。出院后帶藥：尼莫地平30mg*84片60mgtid；依那普利5mg*56片10mgbid；美托洛爾25mg*28片25mgbid；多潘立酮10mg*42片10mgtid；泮托拉唑40mg*14片40mgqd；散利痛21片1片tid；天晴甘平50mg*126片150mgtid；葡醛內(nèi)酯50mg*84片100mgtid。復查后加服腦心通。 請問醫(yī)生：服以上藥物是否正確或更換，另：患者作息飲食等注意事項！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李紅俠 主治醫(yī)師
常州割包皮醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者有腦出血、高血壓、冠心病等病史，出院帶藥多種。用藥基本合理，需關注效果及不良反應。作息飲食也有諸多注意事項，包括飲食選擇、運動安排、情緒管理等。 1.用藥：尼莫地平能擴張腦血管，改善腦循環(huán)；依那普利降低血壓；美托洛爾減慢心率、降低血壓。但用藥期間要監(jiān)測血壓、心率等。 2.飲食：低鹽、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果、全谷物，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品。 3.運動：病情穩(wěn)定后適量運動，如散步、太極拳，避免劇烈運動和勞累。 4.作息：保證充足睡眠，規(guī)律作息，避免熬夜。 5.情緒：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 6.復查：遵醫(yī)囑定期復查血壓、血脂、血糖、肝腎功能、顱腦CT等。 患者出院后要嚴格遵循醫(yī)囑用藥和注意生活方式，如有不適及時就醫(yī)。
2024-09-30 11:32
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