淋巴細(xì)胞比率等異常伴骨痛，兩性霉素?zé)o效，原因何在？
淋巴細(xì)胞比率43.7，血紅蛋白168，中性粒細(xì)胞比率49.1，骨骼上有幾處一直有疼痛，用過(guò)兩性霉素，效果不佳，怎么回事？
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回答1
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
男科
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淋巴細(xì)胞比率 43.7、血紅蛋白 168、中性粒細(xì)胞比率 49.1 且骨骼疼痛，使用兩性霉素效果不佳，可能是感染未控制、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、腫瘤相關(guān)、藥物不敏感等原因。 1. 感染未控制：病原體可能對(duì)所用藥物不敏感，或者存在混合感染。需要進(jìn)一步檢查明確病原體，可能會(huì)用到頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2. 血液系統(tǒng)疾?。喝缍喟l(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等，會(huì)導(dǎo)致血液指標(biāo)異常和骨痛。明確診斷需要骨髓穿刺等檢查。治療可能包括化療，常用藥物有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等。 3. 自身免疫性疾病：像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可引起類似癥狀。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確，治療藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 4. 腫瘤相關(guān)：某些惡性腫瘤會(huì)出現(xiàn)這些情況，如骨轉(zhuǎn)移瘤。需要影像學(xué)及病理檢查確診，治療方法根據(jù)腫瘤類型而定。 5. 藥物不敏感：個(gè)體差異可能導(dǎo)致對(duì)兩性霉素反應(yīng)不佳，需考慮更換藥物。 出現(xiàn)這種情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，然后制定針對(duì)性的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確病因，采取有效的治療措施。
2024-09-27 07:31
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什么是中性粒細(xì)胞增多? 中性粒細(xì)胞增多定又為外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)增加，比正常人群平均值多2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，年齡大于1個(gè)月的兒童和各年齡組成人中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞計(jì)數(shù)大于7.5×10^9/L ，小于1個(gè)月的嬰兒大于26×10^9/L 。 查看全文»
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