懷孕 43 天宮內(nèi)無孕囊,HCG 增長慢,是宮外孕嗎?
上次月經(jīng)2月19日開始來的,按醫(yī)學(xué)方法到今天4月2日已確定懷孕43天,其實(shí)從真正受精算只有33天,B超顯示宮內(nèi)無孕囊,左卵巢囊腫,有盆腔積液,HCG值41天為985,43天為1403,是否增長過慢,無明顯腹痛,極小量見紅,分泌物發(fā)紅,能否確診為宮外孕?非常急,怕破裂有生命危險。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳燕瑞 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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懷孕 43 天 B 超未見孕囊,HCG 增長緩慢,少量見紅,左卵巢囊腫及盆腔積液,尚不能確診宮外孕,但有宮外孕的可能。還需綜合多種因素判斷,如癥狀變化、復(fù)查 B 超和 HCG 等。 1. 宮外孕診斷:宮外孕的診斷較為復(fù)雜,不能僅依靠單次檢查結(jié)果。通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)(如腹痛、陰道流血)、B 超檢查(孕囊位置)、HCG 增長情況及孕酮水平等綜合判斷。 2. HCG 變化:正常妊娠時,HCG 會隔日翻倍增長。但增長緩慢可能提示胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕。但個體差異存在,需持續(xù)監(jiān)測。 3. B 超檢查:懷孕 43 天宮內(nèi)未見孕囊,可能是受孕時間晚,孕囊還未形成,也可能是宮外孕。一般需間隔 1-2 周復(fù)查 B 超,觀察孕囊出現(xiàn)位置。 4. 癥狀觀察:無明顯腹痛但有少量見紅,需密切關(guān)注癥狀是否加重。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血,應(yīng)立即就醫(yī)。 5. 其他因素:左卵巢囊腫和盆腔積液可能是懷孕后的生理變化,也可能與宮外孕有關(guān),需進(jìn)一步評估。 目前情況不能確診宮外孕,建議密切觀察自身癥狀,遵醫(yī)囑按時復(fù)查,以便盡早明確診斷,采取相應(yīng)措施。
2024-09-27 06:44
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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