CRP 和血常規(guī)正常能否排除結(jié)核??？
我想問(wèn)一下，CRP和血常規(guī)都正常，能排除結(jié)核病嗎
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回答1
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王少平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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CRP（C 反應(yīng)蛋白）和血常規(guī)正常不能完全排除結(jié)核病。結(jié)核病的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多種因素，包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。 1. 臨床癥狀：結(jié)核病患者可能有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等表現(xiàn)。但部分患者早期癥狀可不典型。 2. 影像學(xué)檢查：如胸部 X 線、CT 等，能發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如結(jié)核結(jié)節(jié)、空洞形成等。 3. 病原學(xué)檢查：包括痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌核酸檢測(cè)等，這些是確診結(jié)核病的重要依據(jù)。 4. 免疫學(xué)檢查：如結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD 試驗(yàn)）、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等，對(duì)診斷有一定的輔助作用。 5. 其他檢查：支氣管鏡檢查、病理活檢等，有助于明確診斷。 綜上所述，CRP 和血常規(guī)正常不能作為排除結(jié)核病的唯一依據(jù)，需要綜合多方面的檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。如果懷疑有結(jié)核病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查和診斷。
2024-09-27 03:28
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