重癥病房未做 CT 不知肋骨斷數(shù)，肺感染，能手術(shù)還是保守治療？
2024-09-26 14:08
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T，不能做CT不知道肋骨斷了多少，但是在重癥病房已經(jīng)5天了肺感染了，想質(zhì)詢一下是不是能做手術(shù)，還是保守治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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肋骨骨折合并肺部感染時，選擇手術(shù)還是保守治療，需要綜合考慮患者的整體狀況、骨折情況、感染程度、基礎(chǔ)疾病以及治療風(fēng)險等。 1.患者整體狀況：包括生命體征是否穩(wěn)定，如血壓、心率、呼吸等。如果生命體征不平穩(wěn)，手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。 2.骨折情況：骨折的嚴(yán)重程度、斷端的移位情況等。嚴(yán)重的移位骨折可能更傾向于手術(shù)。 3.感染程度：肺部感染的范圍、病菌類型以及炎癥指標(biāo)的高低。感染嚴(yán)重時，應(yīng)先控制感染再考慮手術(shù)。 4.基礎(chǔ)疾病：患者是否有糖尿病、高血壓、心臟病等基礎(chǔ)病。基礎(chǔ)病控制不佳可能影響治療選擇。 5.治療風(fēng)險：手術(shù)本身存在風(fēng)險，如出血、麻醉意外等。需評估風(fēng)險與收益。 綜合以上因素，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。
2024-09-27 02:32
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