52 歲女性右乳浸潤性導(dǎo)管癌 III 級(jí)病理報(bào)告解讀
，52歲 ，相關(guān)乳腺癌病理報(bào)告如下 送檢組織：右乳大體及淋巴結(jié) 臨床診斷：乳腺癌 肉眼所見：1（右乳大體）送檢乳腺組織大小為18*16*6CM，皮膚面積為14*5.5CM，切面見一灰黃、質(zhì)軟區(qū)，大小為1.5*1.5*1CM 診斷意見：1（右乳大體）（灰黃、質(zhì)軟區(qū)全部取材）鏡檢為浸潤性導(dǎo)管癌III級(jí)，未見明確脈管及神經(jīng)束侵犯，皮膚及乳頭均未見癌。 2（右腋下組淋巴結(jié)）8枚，2/8見癌轉(zhuǎn)移。 3（右腋中組淋巴結(jié)）1枚，未見癌。 免疫組化： ER(-)， ER-B(90% )， PR(-)， HER-2(2 )，E-CAD( ），CK5/6( ），EGFR（ ），VEGF小灶弱（ ），P53(40% )，TOPIIa(20% )，Ki67（30% ）。 原位雜交：EBERs(-)
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回答1
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王潔 主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
三級(jí)
口腔組織病理科
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這份病理報(bào)告顯示患者為 52 歲女性，右乳浸潤性導(dǎo)管癌 III 級(jí)，伴有右腋下組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。免疫組化結(jié)果也有呈現(xiàn)。以下對報(bào)告進(jìn)行詳細(xì)解讀，包括疾病特點(diǎn)、治療選擇、預(yù)后因素等。 1. 疾病特點(diǎn)：浸潤性導(dǎo)管癌 III 級(jí)表明癌細(xì)胞侵襲性較強(qiáng)。未見明確脈管及神經(jīng)束侵犯是相對較好的情況。 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：右腋下組 8 枚淋巴結(jié)中有 2 枚見癌轉(zhuǎn)移，提示可能存在癌細(xì)胞擴(kuò)散。 3. 免疫組化意義：ER(-)和 PR(-)提示內(nèi)分泌治療效果可能不佳。HER-2(2 )需進(jìn)一步行 FISH 檢測明確是否適合靶向治療。 4. 治療方案：通常包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等綜合治療。手術(shù)切除腫瘤及清掃淋巴結(jié)，化療常用藥物有紫杉醇、多柔比星、環(huán)磷酰胺等。 5. 預(yù)后因素：腫瘤分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、免疫組化結(jié)果等都會(huì)影響預(yù)后。患者需定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，保持良好心態(tài)，以提高生活質(zhì)量和生存率。
2024-09-26 20:14
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