梅毒治療后滴度未降應(yīng)如何處理？
梅毒，2010，8月查出，RPR+1:2TPPA1: 陽性。青霉素三次治療，西環(huán)素滴注半個月，2013,五月檢查梅毒1:4陽性，青霉素治療三次，吃了一個月的大敗毒膠囊，2013年12月檢查，1:4陽性，在父母的監(jiān)督下與本人的積極配合下從未接觸性方面的問題，與飲食方面的問題。請問像這種情況應(yīng)該怎樣處理謝謝！
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回答1
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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梅毒患者經(jīng)過多次治療后滴度未降，可能與治療不規(guī)范、神經(jīng)梅毒、再感染、免疫功能異常、檢測誤差等有關(guān)。 1.治療不規(guī)范：如果之前的治療方案未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如青霉素用量不足、療程不夠等，可能影響治療效果。 2.神經(jīng)梅毒：部分患者可能存在神經(jīng)梅毒，常規(guī)治療難以有效，需進行腦脊液檢查明確。 3.再感染：雖然患者稱未接觸性方面問題，但仍有極小概率通過其他途徑再次感染。 4.免疫功能異常：自身免疫功能低下，可能影響機體對梅毒螺旋體的清除能力。 5.檢測誤差：實驗室檢測過程中可能存在誤差，導(dǎo)致滴度結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之，對于梅毒治療后滴度未降的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診治。
2024-09-26 17:32
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