動態(tài)心電圖顯示早搏嚴重，該如何應對？
體檢做心電圖說心肌缺血，然后到大醫(yī)院詳查，說體檢的心電圖室沒有問題的，然后我們說既然來了就檢查檢查吧，于是做了動態(tài)心電圖和心臟彩超，結(jié)果是心臟彩超沒有大問題，但醫(yī)生說動態(tài)心電圖有問題，有早搏，還挺嚴重，但沒有心機缺血，在醫(yī)院量血壓是150/90，以前沒有過高血壓病史，不論做體檢時，還是做動態(tài)心電時候心臟沒有任何不適，但失眠多年，體檢之后有壓力，上火。 以下是動態(tài)心電的一些參數(shù)： 24小時檢測持續(xù)時間：4小時40分鐘 心律總數(shù)22358 平均心律79 最高102 最低62 異常心搏189 室早總數(shù)188 單個室早183 形態(tài)1 二聯(lián)律0 三聯(lián)律1 成對0 過速0 室早最多10 千分比8.409 其他基本都是0 沒有缺血 心臟彩超：無明顯異常
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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早搏是一種常見的心律失常，可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、藥物影響等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和必要時的手術治療等。 1. 早搏原因：生理因素如長期失眠、精神緊張、勞累、過量飲酒、咖啡等；心臟疾病如冠心病、心肌病等；藥物副作用也可能引發(fā)早搏。 2. 早搏癥狀：可能無癥狀，也可能有心悸、胸悶、頭暈等。 3. 檢查方法：除動態(tài)心電圖外，還可能需要做普通心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查。 4. 治療方法： 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累和情緒激動，減少咖啡、酒精攝入。 藥物治療：常用藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑。 手術治療：如射頻消融術，適用于藥物治療無效或癥狀嚴重者。 5. 預后情況：多數(shù)早搏患者經(jīng)治療后預后良好，但如果是嚴重的心臟疾病導致的早搏，預后可能較差。 早搏需要引起重視，但不必過度恐慌?；颊邞裱t(yī)生建議，積極治療，改善生活方式，定期復查。
2024-09-26 22:57
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