前列腺腺癌 Gleason 分級(jí) 3+4=7 能碘 125 粒子植入嗎
MR,前列腺增大,最大徑5.3厘米,稍有分葉,前列腺包膜完整。精囊信號(hào)尚均勻。未見腫大淋巴結(jié)。骨盆組成骨未見明顯骨性異常。另外,PSA為27.6。4月初穿刺活檢,13針中10針為前列腺腺癌,Gleason分級(jí)3+4=7。又做骨掃描,未見放射性分布異常。醫(yī)生建議碘125粒子植入方法,可以嗎?
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回答1
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譚源駿 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
骨科
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前列腺腺癌是常見的男性惡性腫瘤,Gleason 分級(jí) 3+4=7 表明腫瘤的侵襲性中等。對(duì)于這種情況,碘 125 粒子植入是一種治療選擇,但還需綜合考慮多種因素,如患者身體狀況、腫瘤位置和大小、治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。 1. 腫瘤特征:腫瘤大小、位置和分期對(duì)治療選擇有影響。若腫瘤局限且位置適合,碘 125 粒子植入可能有效。 2. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等決定其對(duì)治療的耐受能力。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):包括粒子移位、出血、感染等潛在風(fēng)險(xiǎn)。 4. 預(yù)后評(píng)估:需考慮治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和生存質(zhì)量。 5. 替代治療:如手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療等,各有優(yōu)缺點(diǎn)。 綜合來看,碘 125 粒子植入對(duì)于前列腺腺癌 Gleason 分級(jí) 3+4=7 的患者可能是一種可行的治療方法,但最終決策應(yīng)在醫(yī)生充分評(píng)估患者個(gè)體情況后做出,同時(shí)患者也應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài)。
2024-12-09 03:16
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»
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