41 歲女性乳腺癌瘤小且部分癌細(xì)胞死亡，需全切乳房和化療嗎？
患者女：41歲，患乳腺癌，只有豆粒那么大，是檢查別的毛病檢查出來的，先將瘤體取出做活檢了，醫(yī)院檢測結(jié)果惡性腫瘤，并且瘤體的癌細(xì)胞已經(jīng)死亡1/3，然后醫(yī)院也建議將乳房整個(gè)全切，同時(shí)將腋窩下的淋巴也摘除。并且要求六次化療。請問癌細(xì)胞也沒擴(kuò)散，也沒轉(zhuǎn)移，并且已有死亡的癌細(xì)胞了。還需要將乳房全切嗎，需要化療嗎？
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回答1
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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對于該患者的情況，是否需要全切乳房和進(jìn)行化療，需要綜合多方面因素來決定，包括腫瘤特征、癌細(xì)胞類型、患者身體狀況、治療效果預(yù)期以及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.腫瘤特征：盡管瘤體較小，但癌細(xì)胞的惡性程度、侵襲性以及是否存在潛在的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等特征，會(huì)影響治療方案。 2.癌細(xì)胞類型：不同類型的癌細(xì)胞對治療的反應(yīng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)不同，這也是決定治療方式的重要因素。 3.患者身體狀況：患者的整體健康狀況、有無基礎(chǔ)疾病等，會(huì)影響其對手術(shù)和化療的耐受能力。 4.治療效果預(yù)期：全切乳房和腋窩淋巴清掃可能更徹底地清除癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高治愈率。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：即使當(dāng)前癌細(xì)胞有死亡且未擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，仍存在復(fù)發(fā)的可能，全切和化療有助于預(yù)防。 綜合考慮，醫(yī)生建議的乳房全切和六次化療是為了最大程度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的長期生存率和生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-09-26 19:13
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