月事經(jīng)期延長且淋漓不盡，有肌瘤病史和帶環(huán)，選陰部鏡還是 B 超？
上次月事經(jīng)期延長，并且淋漓不盡，有過子宮肌瘤病史，帶環(huán)，應(yīng)該做陰部鏡還是B超？
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回答1
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
婦科
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對(duì)于月事經(jīng)期延長且淋漓不盡，有子宮肌瘤病史和帶環(huán)的情況，一般建議先做 B 超檢查，同時(shí)結(jié)合其他相關(guān)檢查來明確原因。常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤變化、節(jié)育環(huán)異常、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可通過性激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物如戊酸雌二醇、黃體酮等調(diào)整。 2. 子宮肌瘤變化：原有肌瘤增大、位置改變或出現(xiàn)新的肌瘤，影響子宮收縮。需 B 超觀察肌瘤情況，必要時(shí)手術(shù)治療。 3. 節(jié)育環(huán)異常：節(jié)育環(huán)移位、刺激子宮內(nèi)膜等。通過 B 超判斷，可能需要取環(huán)。 4. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查明確，根據(jù)結(jié)果選擇治療方式。 5. 婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等也可能引起。通過婦科檢查、白帶常規(guī)等明確，使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。
2024-09-26 16:22
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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符玉鳴 副主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
腫瘤科
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通常選擇b超驗(yàn)出子宮肌瘤，陰部鏡驗(yàn)出宮頸。環(huán)不適或子宮肌瘤都能引起月事延長，應(yīng)及時(shí)確診。
2024-09-26 23:14
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