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耳鳴四年且夜間加重影響睡眠，可能由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環(huán)境因素、不良生活習慣等所致。 1.耳部疾?。喝缰卸住⒍不Y等，炎癥會導致耳部結構異常，影響聲音傳導，從而引起耳鳴。治療方法包括使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）控制感染，必要時進行手術治療。 2.全身性疾?。焊哐獕?、糖尿病等可能影響耳部血液循環(huán)和神經(jīng)功能，引發(fā)耳鳴。需積極控制原發(fā)病，如使用降壓藥（硝苯地平、氨氯地平）、降糖藥（二甲雙胍、格列齊特）。 3.心理因素：長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒可能導致耳鳴?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等方式緩解。 4.環(huán)境因素：長期處于噪音環(huán)境中會損傷耳部神經(jīng)，導致耳鳴。應盡量避免噪音，佩戴防護耳塞。 5.不良生活習慣：經(jīng)常熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等可能引起耳鳴。要養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足睡眠，戒煙戒酒。 耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的心態(tài)，積極配合治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，以便獲得更專業(yè)的診斷和治療。