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小腹痛且月事來(lái)時(shí)疼痛可能由多種原因引起，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、精神心理因素等。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：由于前列腺素合成與釋放異常導(dǎo)致子宮痙攣性收縮。可通過(guò)熱敷、休息緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等藥物。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等；嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.盆腔炎：盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織的炎癥。除腹痛外，還可能有發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。癥狀為逐漸加重的痛經(jīng)?？伤幬镏委?，如達(dá)那唑、孕三烯酮等；必要時(shí)手術(shù)。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重疼痛。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)尋求心理幫助。 月事時(shí)小腹痛原因多樣，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確病因，對(duì)癥治療。