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49 歲男性勃起功能多年來發(fā)生變化，可能與年齡增長(zhǎng)、心理情緒、既往用藥、心臟疾病及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。 1.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡的增加，身體機(jī)能逐漸下降，包括雄激素水平降低、血管彈性變差等，都可能影響勃起功能。 2.心理情緒：長(zhǎng)期的不良情緒，如焦慮、抑郁等，會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)勃起的調(diào)控。 3.既往用藥：某些藥物可能影響勃起，如心得安等。 4.心臟疾?。菏倚栽绮?、室速等心臟問題，可能影響血液循環(huán)，進(jìn)而影響勃起。 5.基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉嚷约膊?，也可能對(duì)血管和神經(jīng)造成損害，導(dǎo)致勃起功能障礙。 總之，勃起功能障礙的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如性激素測(cè)定、陰莖血管超聲等，以明確具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施，如心理治療、藥物治療（如*、他達(dá)拉非、伐地那非）等。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、戒煙限酒等。