患左側(cè)精索靜脈曲張十年，中度，影響備孕嗎？
我患左側(cè)精索靜脈曲張有十年了，以前一直沒在意，上星期六去體檢大夫說我這較嚴(yán)重，今天又去醫(yī)院看了專家，專家說是中度的，B超結(jié)果:左睪丸3.9*1.6cm，右睪丸4.0×1.9cm,睪丸實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見異?；芈暋ｋp側(cè)附睪形態(tài)、大小正常，回聲均勻，未見異?；芈?。左側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張，最寬0.16cm，右側(cè)未見明顯異常。是否需要手術(shù)？想年底要寶寶，是否影響？需要怎么醫(yī)治？謝謝！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙宏 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
心內(nèi)科
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制與精索內(nèi)靜脈回流障礙有關(guān)。對(duì)于中度精索靜脈曲張且有備孕需求的患者，需要綜合多方面因素來決定治療方案，包括癥狀、精液質(zhì)量、生育意愿、年齡和病情進(jìn)展等。 1. 癥狀：如果出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛等明顯不適，可能影響生活質(zhì)量和生育能力，需要積極治療。 2. 精液質(zhì)量：檢查精液，若精子質(zhì)量下降，如精子活力低、畸形率高，應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 生育意愿：急于備孕且精液異常，手術(shù)可能有助于提高受孕機(jī)會(huì)。 4. 年齡：年輕患者，睪丸功能受影響可能性大，手術(shù)獲益可能更多。 5. 病情進(jìn)展：觀察期間曲張程度加重，也應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，中度精索靜脈曲張患者在備孕前應(yīng)充分評(píng)估，與醫(yī)生溝通，選擇適合自己的治療方法。可先嘗試改善生活方式，如避免久站、穿緊身內(nèi)褲。治療方法包括藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，但藥物效果有限。必要時(shí)可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2024-12-05 20:22
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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