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32 歲男性中度精索靜脈曲張致精子異常原因及治療

2024-12-08 14:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大夫你們好！患者男32歲男性常規(guī)驗(yàn)出結(jié)果:1.一直自覺(jué)人體健康，但是作息時(shí)間不正常2.這兩三年以來(lái)經(jīng)常半夜一兩點(diǎn)睡覺(jué)，總是沉迷于玩游戲，自從今年五月去驗(yàn)出后改善作息時(shí)間。3.但是經(jīng)過(guò)三個(gè)月食用藥，沒(méi)什么好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在查出中度精索靜脈曲張，大夫建議手術(shù)，精子死亡率仍是死亡率:58％畸形率:55％，請(qǐng)教專(zhuān)家，這種情況是什么原因引起的啊，現(xiàn)在該怎么醫(yī)治?請(qǐng)大夫指教！男性常規(guī)驗(yàn)出5月13日驗(yàn)出結(jié)果:PH值:7.5量:1.3ML液化時(shí)間:良凝集:有密度:6300萬(wàn)/ML死亡率:68％活動(dòng)力分級(jí)7％11％14％68％畸形率:65％白細(xì)胞:0-2個(gè)6月12日驗(yàn)出結(jié)果PH值:7.5量:1.8ML液化時(shí)間:良凝集:有密度:6700萬(wàn)/ML死亡率:65％活動(dòng)力分級(jí)9％14％12％65％畸形率:60％白細(xì)胞:0-2個(gè)8月7日驗(yàn)出結(jié)果PH值:7.4量:1.0ML液化時(shí)間:良凝集:無(wú)密度:6200萬(wàn)/ML死亡率:58％活動(dòng)力分級(jí)11％17％14％58％畸形率:55％白細(xì)胞:0-1個(gè)中度精索靜脈曲張大夫建議手術(shù)用藥:延齡長(zhǎng)春膠囊左卡尼汀口服溶液熱淋清顆粒黃精贊育膠囊鹿胎膏經(jīng)過(guò)三個(gè)月食用藥，沒(méi)什么好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在查出中度精索靜脈曲張，大夫建議手術(shù)，精子死亡率仍是死亡率:58％畸形率:55％，請(qǐng)教專(zhuān)家，這種情況是什么原因引起的啊，現(xiàn)在該怎么醫(yī)治?請(qǐng)大夫指教！

回答1
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32 歲男性出現(xiàn)中度精索靜脈曲張且精子死亡率和畸形率高，可能由多種因素引起，如不良生活習(xí)慣、精索內(nèi)靜脈瓣膜異常、精索內(nèi)靜脈回流障礙、睪丸局部溫度升高、氧化應(yīng)激損傷等。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。 1. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期作息不規(guī)律、熬夜、沉迷游戲等，可影響內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)功能。應(yīng)調(diào)整作息，保持充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)。 2. 精索內(nèi)靜脈瓣膜異常：瓣膜發(fā)育不良或功能不全，導(dǎo)致血液反流。這可能需要手術(shù)修復(fù)或重建瓣膜功能。 3. 精索內(nèi)靜脈回流障礙：如精索內(nèi)靜脈受壓，可使血液回流不暢。需解除壓迫因素，必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 睪丸局部溫度升高：影響精子生成和存活?？赏ㄟ^(guò)改善局部血液循環(huán)、避免高溫環(huán)境來(lái)緩解。 5. 氧化應(yīng)激損傷：體內(nèi)氧化與抗氧化失衡，損害精子?？裳a(bǔ)充抗氧化劑，如維生素 E、維生素 C 等。總之，中度精索靜脈曲張導(dǎo)致的精子異常需要綜合治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，改善生活方式，遵循治療方案，以提高精子質(zhì)量，恢復(fù)生殖功能。
2024-12-08 21:27

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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