雙側(cè)精索靜脈曲張伴精子活力低及性功能問題如何應(yīng)對(duì)
雙側(cè)精索可見增粗，內(nèi)可見多支精索靜脈呈迂曲狀擴(kuò)張，平臥位最大內(nèi)徑:左側(cè)3.2mm 右側(cè)2.6mm valsalva實(shí)驗(yàn)最大內(nèi)徑:左側(cè)4.4mm 右側(cè)4.3mm CDFI:valsalva實(shí)驗(yàn)雙側(cè)精索靜脈反流呈陽性精子活力不47.29 a級(jí)14.78 b級(jí)26.60癥狀是:每次同房不到2分鐘！陰囊潮濕！ 剛結(jié)婚打算要寶寶！剛查出！暫時(shí)不考慮手術(shù)！這邊中醫(yī)院是曲張無法調(diào)理！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳泉慶 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
男科
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雙側(cè)精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子活力下降和性功能障礙，如陰囊潮濕、同房時(shí)間短等。其原因包括靜脈瓣膜功能不全、精索內(nèi)靜脈回流障礙、靜脈壁平滑肌或彈力纖維薄弱等。治療方法有藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1. 病因： 靜脈瓣膜功能不全：瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)，血液反流。 精索內(nèi)靜脈回流障礙：如周圍組織壓迫。 靜脈壁平滑肌或彈力纖維薄弱：影響靜脈壁彈性。 長(zhǎng)期站立或腹壓增加：增加靜脈壓力。 遺傳因素：部分患者存在遺傳傾向。 2. 治療方法： 藥物治療：邁之靈片可改善靜脈回流，促進(jìn)靜脈回流；地奧司明片能增強(qiáng)靜脈張力；七葉皂苷鈉片有助于減輕組織水腫。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 生活方式調(diào)整：避免久站、久坐，增加運(yùn)動(dòng)，選擇寬松內(nèi)褲，控制體重。 手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時(shí)可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。 物理治療：如陰囊托舉等。 中醫(yī)治療：中藥調(diào)理、針灸等可能有一定輔助作用。 雙側(cè)精索靜脈曲張需引起重視，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意調(diào)整生活方式，以提高精子質(zhì)量和改善性功能，為備孕創(chuàng)造良好條件。
2024-12-05 20:29
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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