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如何依據(jù)檢查結(jié)果判斷精索靜脈曲張一度或二度

怎么判斷精索靜脈曲張是一度還是二度?如題,怎么判斷精索靜脈曲張是一度還是二度?彩超結(jié)果如下:右側(cè)腹溝股區(qū)掃查可見數(shù)個低回聲團,邊界清,較大者約:8X3MM患者平臥位右側(cè)精索靜脈最大內(nèi)經(jīng)2.4MM。腹腔加壓后最大內(nèi)經(jīng)2.7MM超聲提示:右側(cè)腹股溝區(qū)可見淋巴結(jié)右側(cè)精索靜脈曲張

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張慶華 主治醫(yī)師

    寧波白癜風醫(yī)院

    白癜風

    判斷精索靜脈曲張是一度還是二度,需要綜合臨床癥狀、體格檢查、超聲檢查等多方面因素,包括精索靜脈的內(nèi)徑、反流情況、陰囊墜脹感、睪丸質(zhì)地變化、精液質(zhì)量等。 1.精索靜脈內(nèi)徑:一度精索靜脈曲張精索靜脈內(nèi)徑在 1.8 - 2.1mm 之間;二度精索靜脈曲張精索靜脈內(nèi)徑在 2.2 - 2.7mm 之間。像上述病例中右側(cè)精索靜脈最大內(nèi)徑 2.4mm,腹腔加壓后最大內(nèi)徑 2.7mm,更傾向于二度。 2.反流情況:一度時反流時間較短,二度反流時間相對延長。 3.陰囊墜脹感:一度時患者陰囊墜脹感較輕,偶爾出現(xiàn);二度時墜脹感較為明顯,可能影響日?;顒?。 4.睪丸質(zhì)地變化:一度時睪丸質(zhì)地通常無明顯改變,二度時可能出現(xiàn)睪丸質(zhì)地變軟。 5.精液質(zhì)量:一度時精液質(zhì)量可能正常,二度時部分患者精液質(zhì)量會受到影響,如精子活力降低、數(shù)量減少等。 總之,精索靜脈曲張的分度判斷需要綜合多種因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行準確評估,以確定合適的治療方案。

    2024-12-08 15:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    謝蜀祥 主任醫(yī)師

    成都男科醫(yī)院

    婦科與不孕癥

    你好,精索靜脈曲張分以下幾種情況: Ⅰ度:局部觸不到曲張靜脈,令患者增加腹壓時可觸及。 Ⅱ度:正常立位可觸及曲張靜脈,但外觀正常; Ⅲ度:在陰囊表面就可見曲張靜脈,觸診可捫及軟性蚯蚓團狀腫塊。 亞臨床型精索靜脈曲張:精索靜脈直徑大于2mm; 臨床型精索靜脈曲張:精索靜脈直徑大于5mm 是否需手術(shù)主要看:1.影響生育能力(不育或精液常規(guī)異常);2.有癥狀(陰囊墜脹感、疼痛) 手術(shù):精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)!看診精索靜脈曲張等男性不育問題盡量選擇去當?shù)毓⒌纳硨?漆t(yī)院,或者選擇綜合三甲醫(yī)院,如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以加成都省級公立不孕不育醫(yī)院專家微信fcxys120 求助也可選擇下面的【點擊咨詢】于我做進一步咨詢指導.

    2024-12-08 15:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    石新民 副主任醫(yī)師

    興義陽光醫(yī)院

    性病科

    判斷精索靜脈曲張的一度或二度,主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查、超聲檢查結(jié)果等。包括曲張靜脈的直徑、是否有墜脹感、陰囊外觀變化等。 1.臨床癥狀:一度精索靜脈曲張通常癥狀較輕,可能無明顯不適;二度可能有陰囊墜脹感,久站或勞累后加重。 2.體格檢查:一度時精索內(nèi)靜脈觸診不明顯;二度時可觸及曲張的靜脈。 3.超聲檢查:一度精索靜脈最大內(nèi)徑一般在 1.8 - 2.1mm 之間;二度時內(nèi)徑在 2.2 - 2.7mm 之間。 4.陰囊外觀:一度時陰囊外觀多無明顯異常;二度時可能看到輕微的陰囊表面血管迂曲。 5.反流情況:一度時精索靜脈反流時間較短;二度反流時間相對延長。 綜合以上多種因素,由專業(yè)醫(yī)生進行判斷,才能準確區(qū)分精索靜脈曲張是一度還是二度?;颊呷粲邢嚓P(guān)疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療。

    2024-12-09 05:07
  • 回答4

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    趙宏 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    心內(nèi)科

    病情分析:你好。精索靜脈曲張一般都是按照觸摸來判斷。首先一度是看不到,也摸不到,彩超可以判斷。而二度可以摸到增粗,同時瓦氏試驗是陽性的。而三度是可以直接看到增粗的精索靜脈。指導意見:你的情況,需要考慮是二度的精索靜脈曲張。你需要做一個精子常規(guī)驗出來判斷精子有無受到影響。一旦精子數(shù)目減少,或者活動力下降,需要考慮及時手術(shù)。

    2024-12-08 15:58
就醫(yī)問藥

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什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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  • 姚旭東

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    復(fù)旦大學附屬腫瘤醫(yī)院

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