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月經前四天同房懷孕的可能性較小，但并非完全沒有。影響懷孕可能性的因素包括女性的月經周期是否規(guī)律、排卵時間是否穩(wěn)定、精子活力、子宮內膜狀態(tài)以及精神心理因素等。 1. 月經周期規(guī)律：如果女性月經周期非常規(guī)律，通常在 28 - 30 天，排卵日一般在下次月經來潮前 14 天左右，月經前四天多處于安全期，懷孕幾率低。 2. 排卵時間不穩(wěn)定：部分女性排卵時間可能受環(huán)境、情緒、疾病等影響而提前或推后，此時月經前四天同房就有懷孕風險。 3. 精子活力：精子在女性體內存活時間約為 2 - 3 天，若精子活力強，存活時間可能延長，增加受孕機會。 4. 子宮內膜狀態(tài)：子宮內膜的厚度和容受性也會影響受孕。月經前四天內膜通常不利于受精卵著床，但也有特殊情況。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能影響內分泌，導致排卵異常，從而增加懷孕的不確定性。 綜上所述，雖然月經前四天同房懷孕幾率相對較低，但不能完全排除懷孕的可能。如果沒有備孕計劃，建議采取有效的避孕措施。