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懷孕時出現(xiàn)卵巢囊腫，需要綜合考慮囊腫的大小、性質(zhì)、癥狀以及孕周等因素。一般來說，生理性囊腫可觀察，病理性囊腫可能需要進(jìn)一步治療，治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 囊腫性質(zhì)判斷：通過 B 超等檢查明確囊腫是生理性還是病理性。生理性囊腫如黃體囊腫，通常會在孕中期自行消失。病理性囊腫如巧克力囊腫、畸胎瘤等，需要密切關(guān)注。 2. 囊腫大小監(jiān)測：直徑小于 5 厘米且無癥狀的囊腫，多以觀察為主。若囊腫較大，可能影響妊娠，需謹(jǐn)慎處理。 3. 癥狀觀察：若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，要警惕囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等并發(fā)癥。 4. 孕周影響：孕早期盡量避免手術(shù)，以免引起流產(chǎn)。孕中期胎兒相對穩(wěn)定，可根據(jù)情況決定是否手術(shù)。 5. 治療方法選擇：觀察隨訪期間，囊腫無變化或縮小，可繼續(xù)觀察。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需要藥物治療，如孕中期使用孕激素類藥物。嚴(yán)重時需手術(shù)治療，手術(shù)盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)，減少對胎兒的影響。 總之，懷孕時發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫不必過于驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評估和處理，以保障孕婦和胎兒的健康。