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小三陽患者出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變，可能是多種因素所致。常見原因包括病毒持續(xù)復(fù)制、肝纖維化進(jìn)展、不良生活習(xí)慣、合并其他肝病以及自身免疫因素等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
1.病毒因素：乙肝病毒持續(xù)活躍復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，引發(fā)病變。
2.纖維化進(jìn)展：長期小三陽狀態(tài)可能導(dǎo)致肝纖維化逐漸加重，表現(xiàn)為彌漫性病變。
3.生活習(xí)慣：長期飲酒、過度勞累、飲食不健康等，加重肝臟負(fù)擔(dān)。
4.合并病癥：如合并脂肪肝、酒精肝等，也會(huì)影響肝臟質(zhì)地。
5.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊肝細(xì)胞，造成病變。
出現(xiàn)這種情況，患者需重視，進(jìn)一步檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施，改善肝臟狀況。

小三陽.肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變是肝臟實(shí)質(zhì)性回聲發(fā)生改變（增強(qiáng),增粗,密集）.醫(yī)治：小三陽患者的情況并不比大三陽簡單；應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析.乙肝小三陽應(yīng)驗(yàn)出HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN（+）且肝功能異常,說明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合醫(yī)治.目前醫(yī)治乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達(dá)仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種醫(yī)治結(jié)果大都限于HBVDNA陰轉(zhuǎn)及減少纖維化,而對(duì)其它抗原（包括抗體HBcIgG,IgM）的進(jìn)一步陰轉(zhuǎn)影響不大.少數(shù)抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復(fù)制證據(jù),可能病毒已清除,但自身免疫反應(yīng)持續(xù)發(fā)展.本類病人對(duì)抗病毒醫(yī)治及免疫抑制醫(yī)治均可能無效.如果乙肝兩對(duì)半為小三陽,HBV-DAN（應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測；最好經(jīng)肝活檢證實(shí)））為（-）且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,只所以乙肝三系仍表現(xiàn)為小三陽狀態(tài),可能是因?yàn)闄C(jī)體免疫系統(tǒng)的記憶性延續(xù)（有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣）,這種延續(xù)甚至?xí)掷m(xù)終生.所以已無需隔離與醫(yī)治；因?yàn)槟壳吧袩o可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步醫(yī)治乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量醫(yī)治性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結(jié)婚,生育與健康人一樣生活,工作和學(xué)習(xí)的,所謂減少壽命一說是毫無科學(xué)根據(jù)的.鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗,以期產(chǎn)生抗體后再結(jié)婚,生育為妥.此前同房男方應(yīng)使用避孕套為上.生育后寶寶應(yīng)在專家指導(dǎo)下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.患者需繼續(xù)注意自我保護(hù)及定期復(fù)查,以期病毒不能復(fù)制,爭取完全康復(fù).乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?保持樂觀的情緒,不食用霉變食物,進(jìn)食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力,防止肝硬化及肝腫瘤的發(fā)生.