53 歲女性右半結(jié)腸中分化腺腫瘤術(shù)后如何治療及分期
患者女,53歲.有三高,甲減,高血壓,血糖高.此次病情,2011年4月有一次肚子痛,醫(yī)院診斷說是闌尾炎,然后掛了1天水,就不痛了.接著7月3日和4日,又開始痛,然后去醫(yī)院,做闌尾炎切除手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤,做了右半結(jié)腸切除.今天拿到結(jié)論如下:(右半結(jié)腸切除標(biāo)本):回盲瓣中分化腺腫瘤,部分為粘液腺腫瘤,腫塊大小5cm*4.5cm*1cm.腫瘤組織侵及腸壁全層達(dá)星期圍脂肪組織,脈管神經(jīng)未見明確腫瘤組織侵犯.手術(shù)標(biāo)本上,下切緣,環(huán)星期切緣及送檢吻合圈1枚均未見腫瘤組織殘留.查見腸星期淋巴結(jié)2/18枚見腫瘤組織轉(zhuǎn)移.慢性闌尾炎急性發(fā)作.病理分期:IIIB(T3,N1,cMx)免疫組化:腫瘤細(xì)胞表達(dá)p53(+++),COX2(+++),EGFR(-),VEGF(++),CerbB2(+++),SSTR2(++),Ki67陽性約50%請問此為中期還是晚期?接下來該怎么醫(yī)治(怎么醫(yī)治和預(yù)防。)
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回答1
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該患者為 53 歲女性,患有三高及甲減,因闌尾炎手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤并行右半結(jié)腸切除。病理結(jié)果顯示回盲瓣中分化腺腫瘤,伴部分粘液腺腫瘤,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤分期為 IIIB 期。接下來的治療需綜合考慮多方面因素,包括手術(shù)恢復(fù)、后續(xù)治療方案、生活調(diào)理等。 1. 疾病介紹:結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,其發(fā)生與遺傳、飲食、腸道慢性炎癥等多種因素有關(guān)。中分化腺癌表明腫瘤細(xì)胞的分化程度中等,惡性程度相對較高。 2. 治療方案:術(shù)后通常需要輔助化療,常用藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。同時,可根據(jù)患者身體狀況聯(lián)合靶向治療,如西妥昔單抗。 3. 定期復(fù)查:術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物、腹部 CT 等檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 4. 飲食調(diào)理:保持均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)、維生素和膳食纖維的食物攝入,避免油膩、辛辣、刺激性食物。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),積極面對疾病,家屬給予充分的支持和關(guān)愛。 6. 運(yùn)動康復(fù):在身體允許的情況下,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,患者需積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的各個方面,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2024-12-08 16:32
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