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近兩天感覺屁股旁有蟲竄，可能是由寄生蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、肛裂、肛門神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，常在夜間活動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致肛周瘙癢和異物感。可通過(guò)大便常規(guī)檢查確診，治療藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.肛周濕疹：多因局部潮濕、過(guò)敏等導(dǎo)致，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出等，伴有瘙癢和異物感。治療上可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，如氫化可的松乳膏，還可口服抗組胺藥，如氯雷他定。 3.痔瘡：內(nèi)痔或外痔發(fā)作時(shí)，可能引起肛周不適，感覺有異物?？墒褂弥摊徃?、栓劑，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.肛裂：肛管皮膚破裂，排便時(shí)疼痛，也可能有異樣感覺。治療包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 5.肛門神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素導(dǎo)致，自覺肛門有異常，但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀。 總之，如果出現(xiàn)近兩天屁股旁有蟲竄的感覺，持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。