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母親白天不咳嗽，晚上咳嗽厲害且長(zhǎng)時(shí)間未治好，可能是由多種因素導(dǎo)致的，比如環(huán)境因素、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、鼻后滴流綜合征等。 1.環(huán)境因素：晚上的空氣可能較為干燥、寒冷或存在較多的過(guò)敏原，刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。改善室內(nèi)環(huán)境，使用加濕器增加濕度，保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)，有助于緩解咳嗽。 2.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，常在夜間或凌晨發(fā)作。治療常使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。 3.胃食管反流病：夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣，避免睡前進(jìn)食，服用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物改善。 4.心功能不全：尤其在左心功能不全時(shí)，夜間平臥回心血量增加，加重肺部淤血，導(dǎo)致咳嗽。需要使用利尿劑如呋塞米片、強(qiáng)心藥如地高辛片等治療。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。治療包括使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，以及抗組胺藥如氯雷他定片。 總之，導(dǎo)致夜間咳嗽的原因較為復(fù)雜。如果咳嗽持續(xù)不愈，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、肺功能檢查、胃鏡檢查等，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。